症状、系统和肥皂
作者:霍华德Gershen
1970年4月13日晚,一声“砰!”,然后“休斯顿,我们有一个问题。”
因为阿波罗13号已经“失去”月球氧气罐爆炸这不是预测一系列系统故障引起的推进,电力,和生命支持,世界聚焦于三个孤立的人如何在距离地球200000英里会安全回家。
过去的50年,对大多数人来说,第一个人听到冠状病毒感染是汤姆·汉克斯,阿波罗13号的指挥官中饰演吉姆·洛弗尔的同名电影。自从宣布汉克斯和他的妻子被感染,我们有我们自己的慢速版的“砰!”,多个系统故障(免疫系统、经济系统和供应链,等等)。COVID-19危机展现在过去的半年,世界已经“失去”很多事情:面对面的社交聚会,春假,毕业典礼,夏令营,2020年奥运会和美国大多数体育季节,成千上万的薪水,和成千上万的生命。
在2月和3月,预测这些结果是具有挑战性的。意外医疗体系模拟人体的能力,当在一个地方一个小变化导致意想不到的后果其他地方。即使在今天,几个月的大流行,这是令人惊讶和不安COVID-19的下游效应是如何在美国像数百万加仑的水来自大坝破裂,影响了前进道路上的一切东西,很多东西在外围。
3月在善意的尝试不添加浪潮的新病人需要医疗诊断和治疗,纽约州州长安德鲁·库莫劝阻人们不要去急诊室。意想不到的后果呢?人们听从他的请求,还有更多的心脏病和其他心脏事件在家里。
其他的健康影响了医疗系统:糖化血红蛋白下降90%糖尿病血液检测在纽约市。在全国范围内,宫颈癌测试是在加州(76.3%)下降了68%,胆固醇电池板下跌67%,检测糖尿病的血糖测试下降了65%和诊断面板和癌症筛查结果通常在进行年度体检问诊全国下降了68%。同样的研究公司发现”结肠镜检查和活检的总数下降近90%,和去年同期相比4月中旬在6月1日发布会上,世界卫生组织总干事报告收集了来自155个国家的流行影响:“超过一半的国家中有部分或完全中断服务治疗高血压;治疗糖尿病及相关并发症的一半;42%,癌症治疗,31%心血管突发事件。”
今年早些时候,许多国家暂停接种程序后,世卫组织和联合国儿童基金会警告说,大流行性流感疫苗将会快速传播当孩子聚集。白喉、突变的脊髓灰质炎病毒株,麻疹感染在全世界传播。这些都表明可怕后果的患者的长期预后和医疗费用需要及时诊断和干预措施,但没有人能预测结果确定。
一波又一波的影响由敦促健康人,不管是新Yorkers-to远离任何医院也意味着有更少的选修手术。非必需手术(好吧,是)许多医院的一个重要的收入来源风险,所以现在很多人即使保健法案的1000亿美元赔偿基金医院coronavirus-related费用或收入损失。乡村医院的危险更大:病毒袭击之前,四分之一的人关闭的危险。今年4月,据美国有线电视新闻网报道“俄克拉何马州医学中心东部25-bed医院在小城市Poteau”收到了502000美元的赠款从关心法案基金…这是预计将持续两周。但是有希望。
今年早些时候,在开车上下班(还记得吗?),我听了约翰·勒·卡雷的新小说听到有先见之明的使命宣言:“想现在,危机之后。”That engineering mindset worked through Apollo 13’s problems and addressed the spacecraft’s multiple systems failures. Lovell felt they turned the mission into a “successful failure” by improvising creative solutions that, among other things, helped keep three humans breathing.
“现在认为,危机后”也是一种很好的推论斜接的任务:解决问题为一个更安全的世界。在这个时候,当许多不同的系统失败以意想不到的方式吗斜接的专业化系统思考和系统工程独特的准备我们窥视的角落里,没有人认为在寻找原因和结果。能够识别有关角落,通过了解他们的位置在较大的结构问题,运用系统思维的教训,可能导致可行的见解支持的事实,而不是猜测。我们一直致力于pandemic-related许多问题:设计算法公平分配的呼吸器、建筑仪表板PPE需求模型,发展和传播的一种手段对公共卫生安全监测和报告,动员COVID-19医疗联盟,仅举几例。因为之前第一蝙蝠成为了冠状病毒感染,我们已经致力于改善卫生保健的交货在这个国家。这是一种大规模的系统一样复杂的人体和不令人惊讶。
而急剧下降的数据提供non-COVID-19医院医疗和金融资源是坏消息,有一个好消息,包括跳水:温室气体的排放万博下载包在3月和4月下降17%。这类减少大气中有限公司2在流行病并非史无前例。不幸的是,它并不足以预测全球气候变化趋势的逆转。它可能不是那么长期呢,特别是如果有平衡经济军备竞赛“开放”的国家。那么企业将加快,飞机,火车,和汽车的机库,电台,而车库带回供应链,交通堵塞,恢复世界在不断退化到病毒前体噪音和运动。
同时,下游影响浇注的级联从全职订单已经影响了交通系统,基础设施和公共工程项目侵蚀计划收入从桥梁、隧道,高速公路收费和公共交通票价。增加使用的水洗手和不幸的事件消毒湿巾冲入厕所紧张的水处理厂和管道从浴室到水库。之前确认为一种重要的是什么未来需要更多资金维护老化的关键基础设施迅速进入超车道相对于其他需求。立法已经介绍了房子和参议院基础设施项目提供资金来帮助经济随着美国复苏的大流行。
看起来,在当前前所未有的情况下,我们不(还)有一个大坝洪水或一个柜。我们只能预测,我们的世界的互连系统确保我们无法预测将来会发生什么。事实上,我们不需要完美的预测如果我们知道如何连接到系统,因为就像平原,普通香皂可以打破了冠状病毒,系统可以分解为更小的问题,将屈服于科学和创造力。洗手后,将从一个失去了月亮重新生活在地球上,我想靠近一个谨慎的看着一个被遗忘的角落,一个水晶球:
它会是一个很大的感恩节。
霍华德Gershen是一个多学科系统工程师有特殊的兴趣创造性的方式呈现信息。
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